Медичний туризм епохи глобалізації

 

 

 

 Географія туризму швидко розвивається в останні роки, що виражається в появі нових центрів та видів туристської індустрії при збереженні популярності традиційних. Серед різновидів туризму особливого поширення набуває сьогодні медичний туризм. Медичний туризм – це екскурсії, походи і подорожі, в яких відпочинок поєднується з пізнавальними, освітніми та лікувально-оздоровчими цілями. Для багатьох країн світу цей вид туризму є найбільш розповсюдженим і масовим, і на відмінну від інших, він не залежить від високого іміджу тієї чи іншої країни. У деяких країнах він виділяється в самостійну галузь економіки і функціонує паралельно з іншими видами туризму.

Поряд з цим, медичний туризм є досить новим поняттям і видом бізнесу. Ще 10 років тому поїздка за кордон задля операції була рідкістю, розкішшю, яку могли собі дозволити одиниці. Сьогодні німецька домогосподарка за декілька годин може зібрати речі та відправитися до сусідньої Польщі, аби зробити пластичну операцію, чи відновити свій фронтальний зубний ряд.

Поняття “медичний туризм” з’явилося відносно недавно та стало ще одним наслідком глобалізації. Що характерно, цей феномен торкнувся вже не тільки країн, які розвиваються, а й високорозвинених західних держав.

У перших люди часто не можуть отримати висококваліфіковану меддопомогу через брак обладнання та відповідних фахівців.

У інших, де з обладнанням значно краще, іноді потрібно дуже довго чекати, поки лікарі візьмуться за пацієнта. Так, черги на операцію можуть сягати півроку, а в деяких випадках рік, два й навіть чотири. Особливо це актуально для Канади та Голландії.

Медичним туризмом називається поїздка за кордон, метою якої є отримання медичної допомоги. Підстав для такого кроку чимало, серед яких: висока якість лікування за кордоном; наявність найсучаснішої апаратури, що дозволяє ставити точні діагнози і проводити ефективніше лікування; використання передових методів лікування, які ще не використовуються у вітчизняній медицині.

Медичний туризм з кожним роком набирає обертів, і все більше і більше людей у всьому світі відкривають для себе нові можливості. Велика кількість жителів США, Європи і СНД користуються високопрофесійними медичними послугами за кордоном.

Близько 100 млн. доларів, вважають експерти, українці щорічно витрачають на лікування за кордоном. В деяких країнах, наприклад, Росії, Білорусі або Німеччині – прийом пацієнтів з України поставлено на потік, навіть попри те, що лікування там для іноземців коштує набагато дорожче.

Для порівняння: відповідно до даних, отриманих консалтинговою фірмою Deloitte Center for Health Solutions, в 2007 р. 750 тисяч американців виїздили за кордон вирішувати свої медичні проблеми. До 2010 року цей показник може досягти шести мільйонів, а до 2012 року американська економіка не дорахується 162 мільярдів доларів – жителі США витратять їх на медичні послуги за кордоном. Аналогічна картина спостерігається й у Західній Європі.

В країнах ЄС, скажімо, найдорожча операція обійдеться приблизно в 15 тисяч євро. Проте це не зупиняє багатьох, далеко не заможних, наших співгромадян, оскільки в країні не виконується ціла низка життєво важливих операцій (пластичних, нейроонкологічних, з реконструктивної ортопедії, кардіологічних тощо), не лікуються багато генетичних захворювань і патологій внутрішніх органів.

А ще навіть західні пацієнти хочуть економити на медичному обслуговуванні, яке в них може бути дорожчим навіть удесятеро, ніж, наприклад, в Індії чи Таїланді. В Індії, яка є найбільшим гравцем на ринку медпослуг, ультрасучасні приватні лікарні утримують найкращих лікарів, які навчалися в Європі та Північній Америці та постійно вдосконалюють свою майстерність за допомогою інтернету й новітніх технологій. А ціни там значно нижчі.

Для порівняння: ангіопластія, що обходиться у США 35000 доларів, в Індії коштує 11000 дол., операція на серці – 6000-10000 доларів (у США – 30-80 тис. дол.), ендопротезування тазостегнового суглоба – 5400 доларів (у США – 40000 доларів). Остання операція в Коста-Риці коштує 6600 дол. США.

За кордон їдуть також із метою конфіденційності, здебільшого, коли пацієнт робить пластичну операцію. Інший випадок – бажання отримати нелегальний у своїй країні вид лікування. Китайська та південнокорейська медицина широко застосовують ембріональні стовбурові клітини, які є єдиною надією для паралізованих людей, а в Європі така терапія важкодоступна й часто заборонена.

У Європі, де найпопулярнішими центрами медичного туризму можна назвати Німеччину, Швейцарію, Францію, Іспанію, Великобританію і Бельгію, пацієнти отримують лікування від кращих фахівців Західного миру, які також мають доступ до найсучаснішого устаткування. Окремо і багато можна розповідати і про євразійсько-європейський Ізраїль.

У Азії у сфері медичного туризму найбільш популярні Індія, Таїланд, Сінгапур, Малайзія. Багато тамтешніх фахівців здобули освіту на Заході і в США, і входять в медичну еліту миру. Приватні лікарні і шпиталі надають високий рівень обслуговування.

До цього списку постійно додаються нові учасники, такі як ОАЕ, Тайвань, Туреччина, Китай, Корея. Список цей можна продовжувати, але і так вже ясно, що ми стоїмо на порозі нової ери – ери глобалізації, яка не обійшла стороною і медицину. Кардіологія, неврологія і нейрохірургія, ортопедія, онкологія, гематологія – фахівці з цих і багатьох інших областей медицини успішно практикують в країнах – центрах медичного туризму.

Однією з галузей медичного туризму, що бурхливо розвиваються, є стоматологія. Стоматологічне лікування за кордоном дає можливість пройти будь-які потрібні процедури в обладнаних за останнім словом техніки стоматологічних кабінетах у прекрасних фахівців, заощадивши при цьому значні суми.

Американці їздять на лікування до стоматологів Мексики, Коста Ріки, Таїланду і Індії. Європейці їздять до Східної Європи (Польща, Угорщина) і також до Індії і Таїланду.

І звичайно, не можна не відзначити і найпоширенішу галузь медичного туризму – пластичну хірургію. Пластичні операції виконуються на високому рівні хірургами Європи і Азії. Щорічно десятки тисяч людей приїжджають до Індії і Таїланду, де якість висока, а ціна доступна. Така ж кількість людей, що їдуть і до Німеччини, яка славиться своїми хірургами, і до Франції, загальновизнаної столиці краси, де пластична хірургія вважається кращою в світі.

Негативні сторони розвитку медичного туризму відчув Таїланд. Не дивлячись на те, що медичний туризм став джерелом чималих доходів для країни, він, як з'ясувалося, наносить державі й істотної шкоди. Міністерство охорони здоров'я Таїланду б'є на сполох: відбувається відтік фахівців з державних клінік в приватні, послугами яких користуються наїжджі іноземці. Наразі в 2008 р. лікуватися до Таїланду приїздило 8 млн. іноземців і для їх обслуговування було використано близько 10% всього медичного персоналу Таїланду.

Отже, куди спрямовують свої погляди медичні туристи?

Франція. Законодавиця моди та столиця краси славиться пластичною хірургією.

Німеччина. Вартість послуг дуже висока, але завдяки найсучаснішому обладнанню пацієнти, від яких уже відмовились у своїй країні, можуть отримати тут другий шанс. Це стосується більшості найскладніших діагнозів.

Австрія. Сюди їдуть із захворюваннями серцево-судинної системи, опорно-рухового апарату. Якість висока, ціни відповідні.

Центральна Європа. Польщу, Угорщину та Словаччину часто відвідують західні європейці, які хочуть зекономити на лікуванні зубів або пластичних операціях. Для прикладу, збільшення грудей у Польщі коштує 3200 доларів США, у Німеччині – до 10000 дол. Операція зі зміни форми носа в Польщі обійдеться до 2500 дол., у Німеччині – до 7500 дол. США.

Таїланд – один із лідерів медичного туризму, пропонує широкий спектр медпослуг – від стоматологічних до найскладніших операцій на серці чи руховому апараті. До тайських ескулапів приїздять мільйони пацієнтів щороку зі 189 країн світу. Крім дешевої медицини, їх приваблює хороший сервіс і нагода чудово відпочити.

Індія. Тут лікують практично від усього, особливо затребувані галузі – кардіологія, ортопедія, косметична хірургія. Високий рівень індійської медицини й одні з найнижчих цін на послуги зробили її лідером галузі. Багатомільйонні ватаги туристів приносять до бюджету країни понад мільярд доларів на рік, ця цифра постійно зростає.

Ізраїль. Клініки цієї країни пропонують кваліфіковану допомогу з кардіології, хірургії та онкології. Порівняно з європейськими, ціни тут в 1,5-2 рази нижчі (курс лікування пухлини головного мозку – 30000 євро, в Європі – 60000 євро).

ОАЕ. Гравець, який активно розвивається. 2010 року в Дубаї планують відкрити медичний центр світового рівня, що має шанси стати найбільшим і найпрестижнішим у всій Євразії.

Малайзія. В 2008 р. її відвідали 300000 пацієнтів, найпопулярніші галузі – стоматологія, косметологія, кардіохірургія.

Сингапур. Його систему охорони здоров’я вважають найкращою в Азії. Центр кардіології та судинної інженерії.

Філіппіни, Тайвань, Гонконг. Щороку завойовують усе більшу популярність і визнання, вдосконалюють рівень обслуговування.

Центральна та Південна Америка, Мексика, Коста-Рика, Бразилія приваблюють здебільшого медтуристів зі США, основні статті доходів – пластична хірургія та стоматологія. Для порівняння: підтяжка шкіри на обличчі: у США – 7000-10000 дол., у Бразилії – 2500-3500 дол. Кубинська медицина допомагає десяткам тисяч пацієнтів, здебільшого з Європи та Латинської Америки, широким спектром доступних і якісних послуг.

Приїздять медичні туристи і в Україну. Здебільшого це мешканці країн СНД, а також представники нашої діаспори з Північної Америки. Вони користуються тут послугами стоматології, що дешевші в декілька разів.

Взагалі у такі держави як Україна, Білорусія приїздять чимало людей з Канади, США, Німеччини, Франції, Великобританії з метою медичного туризму. Здебільшого в медичному туризмі їх цікавить стоматологія, адже різниця в 4-7 разів для них дуже суттєва.

Приїжджають на виконання пластичних операцій, санаторного лікування на мінеральних водах, дитяча кардіохірургія, яка в деяких напрямках вже обігнала напрацювання і здобутки західних колег, як американських, так і західноєвропейських. Це пояснюється тим, що в державах колишнього СРСР правове поле м’якше порівняно з тим, яке існує, наприклад, у Сполучених Штатах, де наджорстка регуляція цього напрямку і з боку страхових компанії, і з боку права.

Чи поширений медичний туризм в Україні?

Дедалі більше західно-європейців їздять лікуватися до Східної Європи, де лікування дешевше і якщо у майбутньому ЄС ухвалить закон, то громадяни країн ЄС зможуть обирати собі країну, куди звертатися у разі медичної потреби. Але чи поширене таке явище як медичний туризм в Україні? Не таємниця, що чимало українських високопосадовців їздять лікуватися за кордон.

Бі-Бі-Сі розмовляла з заступником керівника Державного управління справами, яке опікується здоров'ям та медичними закладами для вищих посадовців, лікарем Ростиславом Валіхновським.

Бі-Бі-Сі: Чи популярний медичний туризм в Україні?

Ростислав Валіхновський: Близько 100 млн. доларів, на думку експертів, українці щорічно витрачають на лікування за кордоном. В деяких країнах, таких як Росія, Білорусь, Німеччина прийом пацієнтів з України поставлений на потік, попри те, що лікування для іноземців у них коштує набагато дорожче. Що найбільше цікавить пацієнтів, то це операції, здебільшого хірургія, які не виконуються в Україні, як, наприклад, нейроонкологічні операції, кардіологічні, ортопедія, певні генетичні захворювання, патологія внутрішніх органів і т. д. Є цілий список хвороб і діагнозів, які, на жаль, не можна лікувати в Україні. Їздять наші співвітчизники і в Сполучені Штати, і в Швейцарію, в Австрію, Великобританію.

Бі-Бі-Сі: Чи приїздять в Україну так звані медичні туристи?

Ростислав Валіхновський: Приїздять. Багато людей з діаспори, приїздять з Канади, з Америки на лікування. Здебільшого стоматологія цікавить їх, адже різниця в 4-7 разів для них дуже суттєва. Приїжджають на виконання пластичних операцій.

Бі-Бі-Сі: Не таємниця, що чільні українські посадовці нерідко лікуються за кордоном. Тут можна згадати і Віктора Ющенка насамперед, який лікується в Австрії, і Віктора Януковича, який коліно лікував на Алтаї, Василь Цушко в Німеччині лікувався. Чи можна говорити, що високопосадовці не довіряють українській медицині?

Ростислав Валіхновський: Я думаю, що довіряють. Як заступник керівника державного управління справами можу засвідчити, що 95-97% держслужбовців і тих, яким держава забезпечує лікування, лікуються саме в Україні. Наприклад, в Феофанії ми забезпечуємо практично весь спектр послуг, як по терапії, так і по хірургії. По-друге, на мою думку, приклади, які ви назвали пов’язані або з наявністю специфічного клінічного досвіду у державі, тому держслужбовці звертаються за допомогою за кордон. Безумовно, є питання виконання закону про лікарську таємницю, про етичні аспекти. Третій аспект – є певні школи, які існують за кордоном, які виконують лікування за своїми специфічними методиками.

Бі-Бі-Сі: Ви згадали лікарню “Феофанія”, яка ще з радянських часів була відомою. Наскільки це явище залишається поширеним в Україні, чи це радше тепер поділ на платну медицину і безкоштовну, і якщо є кошти, то в Феофанії можуть лікуватися не лише керівники країни?

Ростислав Валіхновський: Безумовно, не так давно за ініціативи президента держави Віктора Ющенка були відкриті двері у лікарню, де ми склали до 25% ту частину пацієнтів, які можуть звертатися за допомогою, поки що це платна послуга. Уже 25% пацієнтів лікарні можуть приходити і звертатися за допомогою з будь-якого питання.

Бі-Бі-Сі: Але певного рангу чиновники мають безкоштовний доступ до цієї лікарні?

Ростислав Валіхновський: Є постанова про те, що державний службовець забезпечений медичною допомогою і лікується на сьогодні безкоштовно. Крім державних службовців до цієї категорії входять і люди, які зробили значні внески до розвитку держави, це герої України, герої праці, герої спорту, видатні митці, які мають право лікуватися на безоплатній основі.

Бі-Бі-Сі: Чим би Україна могла привабити медичних туристів? В яких галузях Україна могла б вести перед, крім стоматолігії і косметичних операцій, тому що вони дешевші?

Ростислав Валіхновський: Це галузь дитячої кардіохірургії, яка в деяких напрямках вже обігнала напрацювання і здобутки західних колег, як американських, так і західноєвропейських. Не так давно фахівці, дитячі кардіохірурги, які завітали до нас у державу і знайомилися з діяльністю певних закладів охорони здоров’я у Києві та в Україні, сказали, що в деяких напрямках ми вже їх обігнали. Це пояснюється тим, що в нас правове поле м’якше порівняно з тим, яке існує у Сполучених Штатах, наприклад, де жорстка дуже регуляція цього напрямку і з боку страхових компанії, і з боку права. Є певні напрацювання у реконструктивній нейроортопедії, у радіологічній медицині або радіохірургії. Є імена, на які у Європі вже посилаються і в наукових статтях, є фахівці з нашої Академії наук. Я повинен визнати, що це не вся медицина, а лише невеликий сегмент. Але, безумовно, такі напрямки існують і їх потрібно розвивати і підтримувати на найвищих рівнях.

Посилання:
valihnovsky.blogspot.com по матеріалам: e-mkg.info, tovarish.com.ua, gazeta.lviv.ua, dt.ua, bbc.co.uk/ukrainian,

http://h.ua/story/177485/

(с) Ірина Шевальова, Бі-Бі-Сі, м. Лондон