ЗДОРОВ'Я. УКРАЇНА. Безпека пацієнтів та План дій Ради Європи для України на 2011-2014 рр.

 24–25 листопада 2011 р. в Національній медичній академії післядипломної освіти імені П.Л. Шупика відбувся міжнародний семінар “Національний план з безпеки пацієнтів: навчання як рушійна сила безпеки медицини”, організований партнером Міжнародної Асоціації «Здоров’я суспільства»  Всеукраїнською Радою захисту прав та безпеки пацієнтів та Департаментом з питань соціальної згуртованості Ради Європи за сприяння Міністерства охорони здоров’я України. У семінарі взяли участь експерти з різних країн Європи, в тому числі з Австрії, Данії, Іспанії, Польщі, Німеччини, Чехії, Естонії та спеціалісти галузі охорони здоров’я з регіонів України, які поділилися досвідом та рекомендаціями щодо створення такого плану.

 

П.Мієржевський, А.Царенко, І.Гук 

 Як зазначили у вітальному слові Олександр Владиченко, Генеральний директор Департаменту з питань соціальної згуртованості Ради Європи, та Петр Мієржевский, Глава Відділу охорони здоров'я Ради Європи, розробка Національного плану з безпеки пацієнтів в Україні є однією з задач, які входять до Плану дій з співпраці Ради Європи і України на 2011–2014 роки, що був затверджений 23.06.2011 р. Комітетом Міністрів Ради Європи. Наша мета — допомогти Україні розробити такий Національний план, базуючись на обміні досвідом та знаннями інших європейських країн, а також проведення семінарів з навчання щодо якості надання медичної допомоги і дотримання прав безпеки пацієнтів. На цей рахунок є відповідні рекомендації Комітету Міністрів Ради Європи, які не мають юридичного характеру, але політично вони є обов'язковими для кожної європейської країни, і ми відчуваємо, що Україна вже готова до їх впровадження сьогодні.

  

  Ольга Худошина

Ольга Худошина, начальник Управління з контролю якості медичної допомоги МОЗ України, у своїй доповіді наголосила: “Спільно з Радою захисту прав безпеки пацієнтів ми зможемо співпрацювати і розробляти нормативну базу і саме нормативно врегулювати питання стосовно забезпечення і дотримання прав і безпеки пацієнтів. Це шляхи, якими Україна буде йти у питаннях захисту прав пацієнтів великими кроками вперед, і це основна умова вступу України до Європейського Союзу”.

 

  Петр Міржевский

У своїй доповіді Петр Міржевский, глава відділу охорони здоров’я Ради Європи, зазначив, що у багатьох країнах створено системи повідомлень про медичні помилки та екстрені події, які сталися в закладах охорони здоров’я. Про ці випадки інформують як пацієнти, так і лікарі та середній медичний персонал. «Ми не тільки говоримо про медичні помилки. У багатьох країнах є і будуються системи повідомлень, в яких всі повідомляють, всіх свідків, пацієнтів, медсестер, лікарів, щоб побачити, що сталося не оптимально чи погано", - зауважив Петр Міржевский. 

 

Анатолій Царенко  

Анатолій Царенко, секретар Робочої групи МОЗ України з розробки Національного плану з безпеки пацієнтів, віце-президент Міжнародної Асоціації «Здоров’я суспільства», який був модератором семінару, зауважив, що сьогодні прописується спільний план дій України і Ради Європи, у якому безпека пацієнтів займає ключову позицію. Головне питання цього плану — як діяти у разі виникнення лікарських помилок, щоб у майбутньому вони не повторювалися, і разом з громадськими організаціями пацієнтів та медичних працівників визначити оптимальні шляхи вирішення проблем у сфері безпеки пацієнтів і медицини в цілому.

Найголовніше питання, якому приділили увагу закордонні та українські доповідачі – запобігання медичним помилкам і дотримання безпеки пацієнтів. Для цього існують клініко-експертні комісії, що контролюють діяльність медичних установ, органи управління та Міністерство охорони здоров'я України, які проводять контроль шляхом проведення ліцензування, акредитації медичних закладів і регулярної атестації лікарів. І обов'язкова умова дотримання безпеки медицини – навчання та формування розуміння відповідальності лікарів перед пацієнтами.

 

Гюнтер Йоніц  

У свою чергу, експерт Ради Європи доктор Гюнтер Йоніц (Федеративна Республіка Німеччина) висловив думку, що безпека пацієнтів стане реальною тільки тоді, коли усі сторони, зацікавлені у цьому питанні (Міністерство охорони здоров'я, лікарі, фармацевти, представники медичних страхових компаній та пацієнти) будуть співпрацювати між собою, проте, й досі в Європі немає жодної країни, де така взаємодія налагоджена досконало. Важливою складовою такої співпраці є формування культури безпеки пацієнтів, котру неможливо створити лише за допомогою впровадження певних законодавчих актів, і створення якої потребує тривалої й кропіткої праці. Усі ці питання повинні вирішуватися не тільки на законодавчому рівні, а й перш за все шляхом спільної співпраці. Щоб рішення були ефективними, на першому місці завжди повинна бути безпека пацієнтів. Наразі Україна може переймати позитивний досвід Німеччини і уникати помилок, які ми робили свого часу на цьому шляху. Доктор Гюнтер Йоніц також висловив впевненість у тому, що завдяки використанню міжнародного досвіду, яким готові ділитися представники інших країн, Україна уникне багатьох помилок при створенні та запровадженні Національного плану дій з безпеки пацієнтів.

  

Ігор Гук

 Іноземні фахівці продемонстрували новітні технології, що допомагають у щоденній роботі як лікарям, так і пацієнтам. Зокрема, професор Віденського Медичного Університету Ігор Гук продемонстрував свою електронну картку пацієнта, розміром зі звичайну банківську картку, яка містить усю інформацію щодо конкретного пацієнта від моменту його народження, включаючи дані щодо того, коли він проходив медичні обстеження та їх результати, перенесені захворювання, коли і в кого він купував ліки тощо. Причому інформація, яка міститься на картці, суворо конфіденційна і охороняється законом – її не може отримати жодна стороння людина чи відомство, крім лікарів, навіть за рішенням суду.

Під час семінару було розглянуто питання безпеки пацієнтів в Україні, зокрема, медичні помилки та медична шкода, забезпечення фармацевтичної безпеки та особливості фармакоекономіки, запровадження системи моніторингу медичної шкоди та нові підходи до фармаконагляду, а також впровадження регіональних ініціатив із безпеки медицини.

  

Віктор Сердюк

Як зазначив під час прес-конференції, яка відбулася в рамках міжнародного семінару, Віктор Сердюк, президент Всеукраїнської ради захисту прав та безпеки пацієнтів, актуальною проблемою для нашої країни є замовчування медичних помилок. Лише їх детальний аналіз та висвітлення для медичної громади допоможуть не допустити подібного в майбутньому. Лікарі повинні самі повідомляти про свої помилки, не боячись розголосу. Особливу увагу при створенні Національного плану дій з безпеки пацієнтів в Україні буде приділено питанню безпеки лікарських засобів. Так, зокрема, в рамках його розробки в Чернігівській та Львівській областях, АР Крим та м. Києві планується реалізувати проект «Безпечна аптека». Якщо пацієнт буде незадоволений якістю ліків, та буде доведено, що ліки дійсно неякісні або фальсифіковані, то він отримає страхову компенсацію в розмірі до 50 тис. грн. При цьому фонд для виплати потенційних компенсацій формуватиметься за рахунок щомісячних відрахувань з аптек. Крім того, усі постраждалі внаслідок неякісних ліків та некваліфікованої медичної допомоги, можуть звернутися зі скаргою на безкоштовну «гарячу лінію», яка запрацює вже з середини грудня, за тел.: 0 (800) 301-300.

До найближчих планів роботи Всеукраїнської Ради захисту прав та безпеки пацієнтів входить створення відповідного моніторингового комітету з безпеки медицини, до якого можуть звертатися пацієнти у випадках медичних помилок, також планується введення компенсації у випадку порушень медичної допомоги. До речі, у Польщі стосовно цього питання був нещодавно прийнятий відповідний Закон.