ЗДОРОВ'Я. ВООЗ пророкує Україні епідемію кору вже у 2012-ому

Кір — хвороба, викликана вірусом роду Morbillivirus, гостре вірусне захворювання, яке характеризується вираженою інтоксикацією, катаральними явищами з боку дихальних шляхів, кон'юнктивітом, появою своєрідних плям на слизовій оболонці щоки і папулезно-плямистим висипом на шкірі.

Історія

Повідомлення про кір повертаються до як мінімум 600 року до н. е., проте, перший науковий опис хвороби і його відмінності від віспи віднесений до персидського лікаря Ибн Разі (Разеса) 860—932рр., який видав книгу названу «Віспа і Кір» (арабською: Kitab fi al-jadari wa-al-hasbah). У 1954р. був ізольований вірус, що викликає хворобу, і вакцини проти цієї хвороби стали доступні в 1963р.

Причини виникнення
Вдихання з повітря найдрібніших крапель слизу, що містять віруси, які потрапили в повітря при чханні, кашлі або розмові хворої на кір людини.

Розвиток захворювання


Як кір уражає шкіру.

Упроваджуючись в клітини верхніх дихальних шляхів, віруси розмножуються, проникають в місцеві лімфатичні вузли, які збільшуються, потім потрапляють в кров і розносяться по органах і тканинах, взаємодіють з клітинами і проникають в них. З'являються клітини, які починають виробляти антитіла. Антитіла і специфічні клітини взаємодіють з клітками, що містять віруси, і руйнують їх. Віруси виходять в кров і одночасно упроваджуються в слизові оболонки. В цей час у хворого з'являються ознаки захворювання, характерні для катарального періоду. Віруси, частини зруйнованих ними клітин, біологічно активні речовини викликають алергічні реакції. Навколо судин виникає вогнище запалення, що виявляється появою висипу у хворого. У процеси під час захворювання на кір залучається нервова система, що викликає у хворих розвиток енцефаліту або менінгіту.

Симптоми

Інкубаційний період при кору складає від 7 до 21, рідше 28 днів. Початок захворювання гострий. У хворих з'являються симптоми інтоксикації, катаральні явища. Температура звичайно висока, турбує головний біль, слабкість, нежить, кашель, виникають симптоми кон'юнктивіту. До кінця першого — початку 2-го тижня хвороби на слизовій оболонці щоки виникають плями, ніби посипані манною крупою. Це цінна діагностична ознака, що дозволяє поставити діагноз до появи висипу. Він носить назву плями Бельського-Філатова-Копліка. Плями існують 2-3 дні, іноді довше і зазвичай зникають з появою висипу. Температура на короткий час знижується, потім звичайно підвищується знов, і у хворого з'являється висип. Перші елементи висипу з'являються за вухами і на обличчі, потім висип поширюється на тулуб і кінцівки. Елементами висипу є плями — папули(горбики), що підносяться над поверхнею шкіри. Зникнення висипу відбувається в зворотній послідовності, тобто він починає згасати спочатку на кінцівках, потім на тулубі і нарешті на обличчі. У хворих частий пульс, низький тиск. Іноді спостерігається ураження шлунково-кишкового тракту: зниження апетиту, нудота і блювання, почастішання випорожнень. У деяких хворих буває мітигирований кір, ця форма розвивається при введенні імуноглобуліну або вакцини. Вона характеризується тривалішим інкубаційним періодом і легшим перебігом. Необхідно пам'ятати, що в даний час кір зустрічається не тільки у дітей, але і у дорослих, причому перебігає, як правило, важче. В більшості випадків кір перебігає сприятливо, але при розвитку ускладнень, особливо енцефаліту і менінгоенцефаліту, можливі летальні наслідки.

Діагностика
В більшості випадків діагноз ставиться на підставі характерної клінічної картини захворювання, підтверджується серологічними реакціями з виявленням антитіл (іммуноферментний аналіз (ІФА), реакція пасивної гемаглютинації (РПГА) і ін.).

Лікування
При неускладненому перебігу захворювання дітей лікують вдома, дорослих звичайно госпіталізують. Застосовують вітамінотерапію, при приєднанні ускладнень — антибіотики. Ослабленим хворим вводять протикоровий імуноглобулін. Лікування проти самого висипу немає. Спочатку тіло має покритись висипом повністю (стати однорідною червоною плямою), тоді висип проходитиме. В жодному разі не слід розчісувати висип, щоб не утворились рани. Не можна простуджуватись чи переохолоджуватись під час висипу! Рекомендовано залишатись у ліжку декілька днів, доки не зійде висипка. Не мочити та не розтирати висип!

Профілактика
Проводиться своєчасне виявлення і ізоляція хворих. Дезинфекція не проводиться. Основним засобом профілактики є протикорова вакцина, що забезпечує захист від захворювання

ВООЗ пророкує Україні епідемію кору вже у 2012-ому

Представництво Всесвітньої організації охорони здоров'я в Україні допускає зростання захворюваності на кір в Україну в 2012 році.
Про це на брифінгу повідомив заступник голови представництва ВООЗ Ігор Поканевич, повідомляють "Українські новини".
З його слів, в країнах Європи вже спостерігається зростання захворювання на кір – за перші сім місяців 2011 року там зареєстровано понад 26 тис. випадків кору, що в 3,76 разу більше, ніж за аналогічний період минулого року.
Разом з цим найбільшу кількість випадків зареєстровано у Франції – понад 14 тис.
Поканевич зазначив, що зростання захворюваності пов'язане з циклічністю кору, яка активізується приблизно раз на 6 років.
Він додав, що в 2005 році в Україні було зареєстровано найбільше випадків кору в європейському регіоні – 83% випадків від загальної кількості.
"Враховуючи те, що кір має ... циклічність близько 6 років ... на 2012 рік може бути так званий пік цього захворювання", - зазначив Поканевич.
Він додав, що на 2012 рік у зв'язку з проведенням в Україні чемпіонату Європи з футболу очікується багато вболівальників і туристів з Європи, що є додатковим фактором ризику.
Поканевич повідомив, що європейські країни вживають таких заходів для зниження захворюваності: доведення вакцинації населення від кору до 95%, покращення доступу до вакцин для людей, які раніше не прищеплювалися від кору, та інформаційно-роз'яснювальна робота.
За даними Міністерства охорони здоров'я, в поточному році в Україні спостерігається низький рівень захворюваності на кір: зареєстровано 134 випадки, при цьому 93% з них - у Західній Україні.
Для порівняння міністерство привело дані, згідно з якими, в 2005-2006 роках в Україну на кір захворіло 45 116 осіб.
За даними головного спеціаліста Управління громадського здоров'я та санітарно-епідеміологічного благополуччя населення МОЗ Сергія Платова, на сьогодні міністерство вже закупило близько 1 млн доз вакцини трикомпонентної (1 укол для щеплення від кору, краснухи та паротиту), які будуть використовуватися для щеплень дітей. З його слів, вперше дітей прищеплюють в 1 рік, повторне щеплення – в 6 років.

http://ru.wikipedia.org/

http://life.pravda.com.ua/health